На останньому пленарному засіданні Х сесії облради було прийнято обласну комплексну програму підвищення рівня соціальних гарантій серед працівників бюджетної сфери та соціально незахищених верств населення Тернопільщини на 2018-2022 роки. Цим документом передбачається добровільне страхування, що здійснюється на основі договору між страхувальником і страховиком, визначаються конкретні умови страхування, зокрема, надання застрахованій стороні послуг, що сприяють охороні здоров’я, розширюють можливості і умови отримання профілактичної, лікувально-діагностичної і реабілітаційної допомоги в обсязі, передбаченому договором, за рахунок коштів страхових медичних компаній, сформованих із добровільних страхових внесків та організаційних заходів по залученню лікувально – оздоровчої бази.
Чому це вкрай необхідно і на часі?
Завдяки реформуванню медичної галузі, закладається фундамент майбутньої системи надання медичної допомоги населенню. Зміна системи фінансування охорони здоров’я безумовно призведе до структурних змін всередині галузі. Ретельно вивчивши зарубіжний досвід, пропозиції експертів, звернення громадськості, можна переконатись, що дієвим механізмом захисту працюючих з боку роботодавця є страхова медицина.
Тернопільська обласна рада здійснила перші кроки до започаткування страхової медицини в регіоні – прийняла рішення про виділення коштів на забезпечення полісами добровільного медичного страхування учасників АТО регіону. Таким чином система добровільного страхування у 2019 році охопить воїнів та ветеранів АТО, ОСС. Страховий поліс у сумі 150 гривень на місяць оплачуватиметься за кошти обласної та місцевих рад. У базовий пакет входитиме амбулаторне лікування, у тому числі денний стаціонар, ліки за призначенням лікаря первинної ланки, стаціонарне лікування, оперативне втручання та діагностично-лабораторні дослідження. Загалом у рік з різних джерел акумулюватимуться кошти у розмірі 100 тисяч гривень на застрахованого.
Як зазначив експерт Громадської спілки з реорганізації системи охорони здоров’я Роман Богачев: «Сьогодні необхідне розширення джерел фінансування медичних послуг. Реформа первинної ланки вже стартувала, у квітні розпочнеться реформа вторинної. Необхідно не втратити зв’язок між первинною, вторинною та третинною ланками. Усюди ведеться мова про єдиний медичний простір. Проте за роботу в цьому напрямку беруться лише на Тернопіллі».
Наступними кроками в питанні розвитку даного проекту є залучення до програми широкого загалу роботодавців у регіоні.
Таким чином реалізовуватиметься:
- цивілізований механізм залучення додаткових коштів у заклади охорони здоров’я;
- захист працюючих в умовах системних змін та реформування галузі;
- підвищення престижності робочих місць, відтак значне зменшення відтоку професійних кадрів за кордон;
- з’явиться додатковий важіль у ліквідації тіньових платежів у медицині (застраховані особи не матимуть грошових відносин з медичними закладами. Лікування оплачується страховою компанією);
- підготовка галузі до загальнодержавного медичного страхування.
Маємо розуміти, що страхування – це не хитрий спосіб заплатити менше, а отримати більше. Це – можливість отримати спокій та впевненість у завтрашньому дні. Адже головним принципом страхування є шляхетність та справедливість: багатий заплатить за бідного, здоровий – за хворого, а молодий – за особу поважного віку, а в результаті – від медичного страхування виграють усі.
