Хирургическая менопауза (искусственный климакс) – состояние, при котором у женщины прекращается менструальная функция и наступает менопауза. Главная причина – операция по удалению матки, а не естественный процесс старения.
Чем она отличается от естественного климакса?
При естественной менопаузе уровень гормонов снижается постепенно в течение нескольких лет (перименопауза). При хирургической падение гормонов происходит внезапно, что может вызвать более интенсивные и выраженные симптомы.
Хирургический климакс может наступить в любом возрасте, даже у молодых женщин, тогда как естественный обычно происходит в 45-55 лет.
Из-за резкого и внезапного прекращения выработки гормонов яичниками, климакс после удаления матки и его симптомы проявляются практически сразу и могут быть гораздо более интенсивными и тяжелыми. Организм не успевает приспособиться к столь резким изменениям.
Когда наступает климакс после удаления матки?
Если удалены и матка, и яичники (экстирпация матки с овариэктомией), то в этом случае климакс наступает немедленно, буквально в течение 1-2 суток после операции. Это называется хирургическая менопауза.
Причина в том, что яичники являются основным источником женских половых гормонов (эстрогенов и прогестерона). Их удаление приводит к резкому падению уровня этих гормонов, что вызывает все симптомы менопаузы.
Если удалена только матка, а яичники сохранены (гистерэктомия без овариэктомии), то ситуация иная. Сама по себе такая операция не вызывает менопаузу, поскольку яичники продолжают функционировать и вырабатывать гормоны. У женщины не будет менструаций (поскольку нет матки), но гормональный фон останется прежним, и она не будет испытывать симптомов менопаузы сразу.
Какие симптомы могут появиться сразу?
Распространенные симптомы, которые могут появиться сразу или в течение короткого времени после операции:
- приливы и ночная потливость. Внезапные ощущения жара, распространяющиеся по лицу, шее, груди и всему телу, часто сопровождаются покраснением кожи, учащенным сердцебиением и обильным потоотделением;
- нарушения сна: бессонница, трудности с засыпанием, частые пробуждения из-за приливов или общего беспокойства;
- перепады настроения и психоэмоциональные изменения: раздражительность, тревожность, плаксивость, депрессивные состояния, чувство усталости, апатия;
- сухость влагалища и дискомфорт, что может вызывать зуд, жжение, дискомфорт и болезненность во время полового акта;
- снижение либидо;
- учащенное мочеиспускание и урогенитальные симптомы, а иногда и недержание мочи;
- головные боли и головокружения;
- общая слабость и утомляемость.
Важно отметить, что помимо этих “менопаузальных” симптомов, женщина также будет испытывать послеоперационную боль и дискомфорт в области хирургического вмешательства, которые постепенно уменьшаются по мере заживления.
Когда стоит обратиться к врачу?
При хирургической менопаузе необходимо тесное сотрудничество с врачом. Не стоит стесняться задавать вопросы, описывать свои ощущения и обсуждать все варианты лечения и поддержки. Раннее обращение к специалисту поможет облегчить симптомы, улучшить качество жизни и предотвратить долгосрочные осложнения.